Indicaties en contra-indicaties voor een keizersnede
 Vandaag indicaties voor keizersnede verhoogd, en het maakt veel meer dan een paar decennia geleden. Is het gerechtvaardigd?

 Wat is een keizersnede

 Keizersnede - een operatie waarbij het kind en zwerfvuil uit de baarmoeder gehaald via een incisie in de muur.

 Indicaties en contra-indicaties voor een keizersnede

 Absolute indicaties voor een keizersnede zijn:
 • anatomisch smal bekken III-IV mate van vernauwing;
 • tumoren die de passage van de foetus door het geboortekanaal belemmeren;
 • littekens van scheuren van de baarmoeder en de vagina die ontstond tijdens de vorige geboorte of gynaecologische operaties;
 • volledige of gedeeltelijke placenta previa placenta blokkeert de uitgang van de baarmoeder;
 • voortijdige loslating van de placenta bij geboortekanaal onopgelost;
 • acute foetale hypoxie (zuurstofgebrek waarop zijn hersenen ernstig aangetast).
 Relatieve indicaties wanneer keizersnede en kan worden vermeden, zijn:
 • anatomisch smal bekken I-II mate van vernauwing en leeftijd ouder dan 30 jaar of stuitligging van de foetus (wanneer deze niet gebogen hoofd en billen of benen);
 • misvormingen van de baarmoeder;
 • grote stuitligging van de foetus;
 • dwarse foetushouding;
 • ernstige late toxiciteit van de zwangerschap, wanneer de toestand van de vrouw ernstig, en vaginale nog ongeopend;
 • Beschikbaarheid van een zwangere vrouw ziekten waarbij de spanning is gecontraïndiceerd bij de bevalling (bv ernstige hartziekte, ernstige bijziendheid en t. F.).
 Keizersnede is gecontraïndiceerd bij elke besmettelijke ziekten, ontstekingen, acute exacerbatie van chronische ziekten. Maar alle contra-indicaties worden ongeldig als er een bedreiging voor het leven van vrouwen.

 Hoe is de c-sectie

 Keizersnede uitgevoerd meer planning wanneer een vrouw komt in de pre-ziekenhuis en voorbereid voor een operatie. Maar het bewijs kan worden gedaan en dringend. Bij het opstellen van de avond ervoor en de ochtend twee uur voor de operatie vrouw doet een reinigende klysma. Pijn kan in de vorm van algemene anesthesie of epidurale anesthesie. Met de juiste uitvoering van operaties complicaties bijna nooit gebeurt.
 Binnen een paar uur na de operatie laat vrouwen om terug te gaan naar bed, en de volgende dag kun je al lopen. De hechtingen worden na tien dagen en de volgende dag de patiënt wordt uit het ziekenhuis ontslagen.
 Na lijden van een keizersnede twee jaar beter zwangere vrouw niet te worden, en verder de mogelijkheid van een zwangerschap is grotendeels afhankelijk van de postoperatieve litteken op de baarmoeder. Maar in ieder geval alle volgende zwangerschap meestal opgelost door een keizersnede. In uitzonderlijke gevallen wordt de levering van nature uitgevoerd, maar dit is alleen mogelijk met een goed vorm litteken en het ontbreken van een obstetrische pathologie.
 Vandaag keizersnede is vrij algemeen, en het getuigt van de toestand van de zwangere vrouw.  

 Het probleem van zwangerschap na keizersnede overblijft na de operatie littekens op de baarmoeder. Het litteken kan niet tegen de spanning en ga voor de volgende zwangerschap, wat leidt tot zeer ongelukkige gevolgen hebben voor zowel moeder als kind. Artsen raden onthouden van de zwangerschap ongeveer twee jaar. Gedurende deze tijd goed begroeide litteken en de verschillen gevaar minimaal.

 Herhaalde zwangerschap na keizersnede

 Herhaalde zwangerschap na keizersnede moeten worden gepland. Voordat u een zwangerschap plannen, moet u worden gescreend door hysteroscopie litteken. Deze endoscoop ingebracht in de baarmoeder en is een visuele controle van het litteken.

 Pas na grondig onderzoek duidelijk zal worden of het mogelijk is om zwangerschap opnieuw na keizersnede.

 Het verloop van de zwangerschap na keizersnede

 Zwangerschap na keizersnede loopt net als een normale zwangerschap. Natuurlijk moeten zwangere vrouwen om voortdurend toezicht op de toestand van het litteken. Survey methoden kan alleen litteken echografie. Op het niveau van het litteken kan een arts in systematische reviews oordelen.
 Algemeen zwangerschap na keizersnede - bereid je voor op natuurlijke bevalling. Het feit dat de operatie in aanwezigheid van litteken moeilijker en gevaarlijker dan de eerste keer. Daarom raden artsen herhaalde natuurlijke bevalling.

 Voorbereiding voor de geboorte na keizersnede

 Operationele herhaalde levering kan zijn als de oorzaak van de eerste C-sectie niet wordt opgelost. Maar wanneer de oorzaken keizersnede is, is zeker beter bevallingen natuurlijke doorgegeven. Het moet onmiddellijk worden aangepast wanneer een zwangerschap plannen. Natuurlijk, natuurlijke bevalling alleen mogelijk als de zwangerschap na keizersnede was normaal.
 Bovendien keizersnede - extra belasting voor het kind. Aanpassing na keizersnede bij kinderen is langzamer dan de kinderen van nature geboren.
 Echter, de uiteindelijke beslissing over wat de geboorte na keizersnede moet alleen worden gedaan arts die zal rekening houden met alle risicofactoren.  

Keizersnede - is een van de oudste operaties. Zij heeft gedaan in de oudheid. Maar dan als een keizersnede werd uitgevoerd alleen als de zwangere vrouw kon niet de eigenaar van de baby, maar nu een dergelijke operatie wordt toegewezen in vele situaties.
Absolute indicaties voor een keizersnede
De voorwaarden waaronder natuurlijke, natuurlijke bevalling is fysiek niet mogelijk is, de zogenaamde absolute indicaties voor een keizersnede. In deze gevallen, de gynaecoloog voert geboorte door keizersnede, zelfs wanneer er contra-indicaties voor chirurgie. Absolute indicaties zijn:
- Een zeer smalle bekken - de anatomie van het vrouwelijke lichaam kan zijn dat de presentatie van de foetus is niet mogelijk om de bekken ring vermijden. Zwangere onthullen heel smal bekken met behulp van echografie en andere onderzoeken tijdens de zwangerschap, maar Caesar aangewezen indien de arts bepaalt dat de kenmerken en de regels van de arbeid activiteit in de smallere bekken kan het gewoon niet helpen. Taz is totaal smal als de mate van vernauwing - II - IV.
- Mechanische obstakels - vooraf geplande keizersnede wordt uitgevoerd als er mechanische belemmeringen voor de foetus vaginaal te verlaten. Dit - ovariële tumor, baarmoeder landengte bij andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen of hun complicaties. Er zijn belemmeringen voor deze misvormingen en tumoren van het bekken. Opgemaakt chirurgie in deze gevallen na ultrasound studie.
- De dreiging baarmoederbreuk - gewoonlijk dergelijke elementen het resultaat van abdominale operatie aan de baarmoeder, die het gevolg litteken. Deze situatie is in tweede geboorte, wanneer de eerste werden gemaakt door middel van een keizersnede. Het litteken kan normaal genezen en dan breken de wand van de baarmoeder niet moeders bedreigen. Maar soms dat litteken faalt, de totale dikte van minder dan 3 mm, rafelige contouren en is de opname van bindweefsel. Dreiging kloof bestaat wanneer de postoperatieve periode in de eerste operatie wordt gekenmerkt door complexe stroom (hoge koorts, ernstige ontsteking van de baarmoeder of langdurige genezing steken). Absolute indicaties dreiging van uterusruptuur is meer generieke activiteiten na twee eerdere keizersnede. Staat van het litteken kan worden gecontroleerd op de echo-onderzoek.
Absolute indicaties voor chirurgie zijn niet alleen moeders, maar ook van de baby. Deze toestanden behoren moederkoekprevia - verkeerd locatie (deze is gemonteerd op de hals, maar niet aan de wand van de baarmoeder). Bovendien, in een dergelijke situatie aan de foetus geblokkeerd, kunt u zware bloeden ervaren dat risico vormen voor moeders en voor de baby. Het lijkt deze pathologie bij de eerste echo onderzoek van de zwangere en vaak transacties verricht in 38 weken.
Ook van de foetus kunnen optreden na indicaties voor keizersnede voorbarig placenta abruptio placenta voor de geboorte wordt gescheiden van de baarmoederwand. Keizersnede noodzakelijk is omdat tijdens natuurlijke bevalling baby krijgt zuurstof alleen via bloed, de navelstreng prytekayuschuyu naar de placenta, en zijn detachement zal maken van de baby ademen onmogelijk. Bovendien kan het overlijden van de moeder veroorzaken triggers van bloedingen.

Relatieve indicaties voor een keizersnede
In absolute indicaties voor een keizersnede, zijn er relatief. Ze betekenen dat een vrouw de geboorte van nature kan geven, maar arbeid kan te wijten zijn aan de bedreiging van de gezondheid of het leven van de moeder en het kind. In de afgelopen jaren, keizersnede, wordt veel vaker is door de opkomst van relatieve aanduidingen.
In ieder geval, de beslissing om operaties uit te voeren of niet afzonderlijk beschouwd, rekening houdend met alle contra en bijzonderheden van de zwangerschap.Maar vaak uitgevoerd keizersnede, indien:
- Mother's ziekte - ze kunnen niet worden gerelateerd aan de huidige zwangerschap, maar als gevolg van de stress ervaren door een vrouw in arbeid kan de gezondheid of het leven van de moeder in gevaar brengen. Dit kan, bijvoorbeeld, cardiovasculaire aandoeningen, ernstige nierziekte of zenuwstelsel kankers absoluut elke locatie of diabetes. Sommige ziekten zijn niet levensbedreigend moeder en haar baby, maar kunnen ook andere complicaties veroorzaken. Bijvoorbeeld,
- Genitale herpes - is ook de indicaties voor een keizersnede, omdat de natuurlijke geboorte kan worden doorgegeven aan het kind.
- Complicaties van zwangerschap - allereerst deze gegevens betrekking preëclampsie (complicaties, die in de latere stadia weergegeven, waar mogelijk verstoring van belangrijke organen en / of vrouwen). Heel vaak last van pre-eclampsie bloedstroom en vaatstelsel. In ernstige gevallen kunnen complicaties eindigen met pre-eclampsie of eclampsie en verstoorde microcirculatie in het centrale zenuwstelsel, met als gevolg ernstige vervelende gevolgen als je niet in het bezit van een c.
- Aanhoudende zwakte van de arbeid - als levering verdwijnen, of lange vloeiende en medische interventie zonder succes brengt, het wordt toegewezen aan een keizersnede.
verslechtering van de foetus - apparaten die zijn aangesloten op de moeder kan verslechtering dergelijke gevallen blijkt start onmiddellijk de operatie.
- Klinisch smalle bekken - wanneer de grootte van de bekken van de moeder niet aan de vorm en afmetingen van het presenteren van de baby, moet uitvoeren keizersnede.
- Verlies van de navelstreng - in de "output" van het vruchtwater (kunstmatige of spontane) lus snoer kan in de vagina door de baarmoederhals te vallen en buiten. Deze situatie is ongelooflijk gevaarlijk! Navelstreng geperst, en er geen bloed in de baby, dat is c hoeft alleen maar om het leven van een kind te redden.
- Hoge mate van bijziendheid - tevergeefs pogingen de moeder voelt enorme last, dus sterk toegenomen intra-oculaire druk. Bijgevolg kan een groot aantal vrouwen in de arbeid zelfs kleine bloedvaten barsten in de ogen, en zelfs toekomstige moeders met een uitstekende gezichtsvermogen is een risico op netvliesloslating. En moeders die het hebben gestrekt en dun, het risico van scheuren en / of losraken verhoogd met 2 keer. Om dergelijke complicaties te voorkomen en moeten c houden.
- Uitgesproken symfyzyt - in het tweede trimester zwanger ste kan ongemak ondervindt tijdens het lopen. Wanneer ze worden geconcentreerd in de frontale bot en groeien pijn, kan de vrouw diagnosticeren symfyzyt. Door het begin van de arbeid pijn gefaald? U kunt een c nodig.
Relatief aanwijzingen van de moeder zijn er mensen die afhankelijk zijn van de foetus. Deze omvatten, bijvoorbeeld, stuitligging van de foetus, het teveel gewicht of hypoxie, dwz zuurstofgebrek. Er zijn vele andere verschillende relatieve indicaties voor een keizersnede, verschijnen alleen tijdens de bevalling.
Er is ook een gecombineerde indicaties keizersnede. Dit zijn een reeks van verschillende soorten complicaties, zoals zwangerschap en bevalling. Afzonderlijk, elk van hen is een aanwijzing voor vroeg opereren, maar ze tezamen worden beschouwd als een ernstige bedreiging voor het leven van de baby of de moeder. Zo wordt een keizersnede uitgevoerd als beide de volgende condities:
- Post-term zwangerschap + hypoxie;
- Stuitligging + een grote baby;
- Littekens in de baarmoeder + onvruchtbaarheid geschiedenis.
Op verzoek van de vrouw bewerking is niet uitgevoerd, omdat zelfs op het huidige niveau van de ontwikkeling van onze geneeskunde in haar bedreiging voor het leven en / of de gezondheid van moeders neemt toe en na chirurgische ingreep in natuurlijke processen kunnen verschillende symptomen: etteren, problemen met verdoving, verschillen naden , langdurige pijn.